Сон человека по возрастам

Содержание
  1. Продолжительность фаз здорового сна у детей и взрослых: какие должны быть?
  2. Медицинский эксперт статьи
  3. Средняя продолжительность сна
  4. Что влияет на продолжительность сна?
  5. Недостаточная продолжительность сна человека
  6. Продолжительность сна у детей
  7. Сколько нужно спать человеку?
  8. ^ Здоровый сон — какой он?
  9. ^ Чем опасен недосып
  10. ^ Какие бывают нарушения, связанные со сном
  11. ^ Долгий сон полезен?
  12. ^ Заключение
  13. Сонное царство: сколько нужно спать взрослому человеку?
  14. Почему сон так важен?
  15. Понятие глубокого сна
  16. Сколько нужно спать взрослому человеку, чтобы выспаться?
  17. Правила здорового сна
  18. Во сколько нужно ложиться спать?
  19. Полезно ли спать днем?
  20. Как научиться рано просыпаться?
  21. Избыток сна вреден для здоровья
  22. Причины бессонницы
  23. Заключение
  24. Сон и старение II: Чем отличается сон пожилых и больных от сна молодых и здоровых?
  25. Сон и старение II: Чем отличается сон пожилых и больных от сна молодых и здоровых?
  26. Старение и долголетие
  27. Правда и мифы о сне пожилых
  28. Возрастные физиологические изменения сна и обмена веществ, а также их нарушения
  29. Сон и ухудшение интеллекта в старости
  30. Нейродегенеративные заболевания и сон
  31. Заключение

Продолжительность фаз здорового сна у детей и взрослых: какие должны быть?

Медицинский эксперт статьи

Человеческому организму регулярно нужно отдыхать. Ночной отдых позволяет стабилизировать кровообращение, нормализовать обменные процессы, нейтрализовать последствия стрессов. Помимо этого, когда человек спит, у него активно синтезируется соматотропный гормон – один из основных регуляторов роста и развития организма, который называют также гормоном силы и стройности. Нормальная концентрация соматотропного гормона очень важна, как для взрослых, так и для детей, начиная с момента рождения ребенка. Доказано, что регулярный недостаточный или неполноценный сон способен привести к развитию тяжелых психических нарушений. Так какой же должна быть нормальная продолжительность сна?

Средняя продолжительность сна

Как утверждает статистика, для полного отдыха мужчинам требуется меньше времени, а женщинам – больше. Пожилые люди спят меньше, чем молодые, а жители городов спят меньше, чем сельские жители. Средняя продолжительность нормального сна должна составлять около семи часов, но, как становится понятно, эта цифра – лишь ориентир, а истинная потребность во сне у каждого человека разная.

Специалисты предложили верный способ вычисления средней оптимальной продолжительности сна. Для этого необходимо… уйти в отпуск. В течение десяти ночей во время отпуска нужно спать столько, сколько хочется, и просыпаться без будильника. Ежедневно придется фиксировать, сколько времени длился сон. Далее, через 10 дней, все зафиксированные часы нужно сложить и поделить на 10. То значение, которое получилось, и отражает среднее время, необходимое для полноценного отдыха.

В детском возрасте организму требуется значительно больше времени для восстановления. Но особенно детскому организму нужен соматотропный гормон, о котором мы говорили выше. Так как этот гормон синтезируется, когда мы спим, то маленьким детям спать нужно обязательно и много – и ночью, и в дневное время.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],

Что влияет на продолжительность сна?

На продолжительность сна могут влиять самые различные факторы. Причем эти факторы способны, как удлинить, так и сократить время отдыха. Поэтому разумно разделить их на две категории:

Первое средство, способное оказать значительное влияние на продолжительность сна – это барбитураты, успокаивающие или снотворные медикаменты. Хотя, по возможности, лучше обойтись без лекарств. Плюс данных медикаментов состоит в том, что человек, приняв таблетку, засыпает качественно и надолго. Минусы тоже не заставляют себя долго ждать: со временем, при частом употреблении очередной дозы снотворного, организм «привыкает». Это означает, что с каждым разом человеку придется принимать все большее количество препарата. К тому же, барбитураты расстраивают природную последовательность фаз нормального сна. Поэтому такие медикаменты можно применять 1-2 раза, не больше. Основное же лечение должно быть направлено на устранение исходной причины нарушений сна.

Кроме медикаментов, увеличить продолжительность сна способны такие факторы:

Сокращают сон и ухудшают его качество такие факторы:

Недостаточная продолжительность сна человека

Если времени для сна мало – и такое состояние повторяется каждую ночь, то это может плохо отразиться и на самочувствии человека, а в дальнейшем – и на его здоровье в целом. О последствиях недостатка сна необходимо знать всем, чтобы своевременно иметь возможность предупредить их. О каких последствиях идет речь?

Если недосыпание становится хроническим, то постепенно начинают давать о себе знать и более серьезные патологии, к которым относится диабет, инсульты, инфаркты и пр.

Продолжительность сна у детей

Существует ли норма продолжительности сна для ребенка?

Если ребенку больше семи лет, то для него начинает действовать такой «закон»: устал – спит дольше, не устал – спит меньше. Если же малыш ещё маленький, либо вообще грудничок, то для него существуют общепринятые в педиатрии нормальные показатели сна, которых желательно придерживаться – для нормального развития ребенка.

Чем младше малыш, тем большая продолжительность сна должна у него быть. К примеру, новорожденный ребенок спит практически постоянно, к году продолжительность сна уменьшается до 13 часов, а к 3-4 годам она может составить 11,5 ч. Для детей 7-8 лет рекомендованная продолжительность сна определена в 10 часов, а для учеников старшей школы – 9 ч.

Продолжительность сна у грудничка описана в следующей таблице:

Продолжительность дневного сна

Продолжительность ночного сна

Суточная продолжительность сна

В среднем по 3 ч через малые периоды бодрствования

Источник

Сколько нужно спать человеку?

В тече­ние свет­ло­го вре­ме­ни суток чело­век тру­дит­ся, затем ему необ­хо­дим отдых. Сон — нор­маль­ный и жиз­нен­но необ­хо­ди­мый для каж­до­го орга­низ­ма пери­од. Каким он дол­жен быть? Сколь­ко нуж­но спать чело­ве­ку для под­дер­жа­ния здо­ро­вья? Важ­но ли ложить­ся спать и вста­вать в одно и то же время?

Оглав­ле­ние

^ Здоровый сон — какой он?

Нач­нём с инте­рес­но­го фак­та, кото­рый был уста­нов­лен уче­ны­ми: люди, кото­рые ночью спят оди­на­ко­вое коли­че­ство часов, живут доль­ше тех, у кого меня­ет­ся дли­тель­ность сна. Эти же спе­ци­а­ли­сты обра­ти­ли вни­ма­ние, что недо­сып спо­соб­ству­ет раз­ви­тию забо­ле­ва­ний сер­деч­но-сосу­ди­стой систе­мы. Орга­низм под­вер­га­ет­ся изно­су, изме­не­ния про­ис­хо­дят даже на уровне био­хи­ми­че­ских реак­ций. Но об этом позже.

Давай­те посмот­рим, какие сове­ты дают спе­ци­а­ли­сты для того, что­бы наш сон стал здоровым.

^ Чем опасен недосып

Итак, мы выяс­ни­ли, что чело­ве­ку нуж­но спать 6–8 часов в сут­ки. Теперь посмот­рим, к чему может при­ве­сти недо­сып — нару­ше­ние про­дол­жи­тель­но­сти сна. Если корот­кий сон вхо­дит в систе­му, мы стал­ки­ва­ем­ся с опас­ным явле­ни­ем хро­ни­че­ско­го недо­сы­па. В при­выч­ку мно­гих сего­дня вхо­дит корот­кий сон в тече­ние неде­ли. На выход­ных же чело­век яко­бы ком­пен­си­ру­ет недо­сып сном до 12–13 часов дня. Увы, это не толь­ко не вос­пол­ня­ет утра­чен­ное, но и ухуд­ша­ет кар­ти­ну. Это­му явле­нию вра­чи дали назва­ние “сон­ная булимия”.

Самая глав­ная опас­ность недо­сы­па состо­ит в нару­ше­нии нор­маль­ных био­ло­ги­че­ских рит­мов орга­низ­ма. В тече­ние суток у каж­до­го орга­на и систе­мы свои пери­о­ды актив­но­сти и покоя. Внут­ри орга­низ­ма про­ис­хо­дят хими­че­ские реак­ции, кото­рые тоже зави­сят от био­рит­мов. Нару­ше­ние режи­ма сна и бодр­ство­ва­ния, про­дол­жи­тель­но­сти отды­ха при­во­дит к очень серьез­ным внут­рен­ним рас­строй­ствам, при­чи­ной кото­рых и явля­ют­ся десин­хро­но­зы. К сожа­ле­нию, спи­сок нару­ше­ний, след­стви­ем кото­рых могут стать десин­хро­но­зы, не огра­ни­чи­ва­ет­ся вышеперечисленными.

До опре­де­лен­ной поры спра­вить­ся с недо­сы­пом чело­век может, изме­нив свой образ жиз­ни уси­ли­ем воли. Одна­ко со вре­ме­нем хро­ни­че­ский недо­сып может при­ве­сти к нару­ше­ни­ям сна, с кото­ры­ми ему само­му не справиться.

^ Какие бывают нарушения, связанные со сном

Нару­ше­ния сна могут при­ве­сти к забо­ле­ва­ни­ям сер­деч­но-сосу­ди­стой и эндо­крин­ной систем, ожи­ре­нию, сни­же­нию имму­ни­те­та, раз­дра­жи­тель­но­сти и сни­же­нию памя­ти, боли в мыш­цах, судо­ро­гам, тремору.

При нару­ше­ни­ях, свя­зан­ных со сном, необ­хо­ди­мо обра­тить­ся к нев­ро­ло­гу, психотерапевту.

^ Долгий сон полезен?

Ну если уж недо­сып так вре­ден, поду­ма­ем мы, тогда надо дол­го спать. Чрез­мер­ным счи­та­ет­ся сон 10–15 часов в сут­ки. Ока­зы­ва­ет­ся, для чело­ве­ка оди­на­ко­во вред­ны недо­сып и черес­чур дол­гий сон. При пере­из­быт­ке гор­мо­на сна чело­век очень быст­ро начи­на­ет пере­утом­лять­ся. Быва­ет, что такие люди гово­рят: чем боль­ше сплю, тем боль­ше хочется.

Это про­ис­хо­дит из-за того, что рас­стра­и­ва­ют­ся всё те же био­ло­ги­че­ские рит­мы орга­низ­ма. В резуль­та­те изме­ня­ет­ся уро­вень гор­мо­нов, необ­хо­ди­мых для здо­ро­вой жиз­ни. Такие люди чув­ству­ют недо­ста­ток сил, лень и апа­тию. Как и при недо­сы­пе, при избыт­ке сна сни­жа­ет­ся рабо­то­спо­соб­ность, всё это может при­ве­сти к депрессии.

Неред­ко чело­век выби­ра­ет сон, созна­тель­но ухо­дя от важ­ных дел, про­блем и трав­ми­ру­ю­щих ситу­а­ций. Тем самым ещё боль­ше усу­губ­ля­ет­ся его состо­я­ние и отно­ше­ния с близ­ки­ми, т. к. эти про­бле­мы нику­да не ухо­дят, а лишь накап­ли­ва­ют­ся снеж­ным комом.

В физи­че­ском отно­ше­нии чрез­мер­ный сон может при­ве­сти к уча­ще­нию при­сту­пов миг­ре­ни, застою кро­ви в сосу­дах, повы­ше­нию арте­ри­аль­но­го дав­ле­ния, отё­кам и т. п.

Читайте также:  Сонник бокал с пивом

^ Заключение

Нор­мы вре­ме­ни сна явля­ют­ся услов­ны­ми, т. к. для каж­до­го чело­ве­ка свои вре­мен­ные рам­ки пери­о­да отды­ха. Кому-то хва­та­ет 6 часов, а неко­то­рым нуж­но не менее 8. Одна­ко сред­ние пока­за­те­ли нам нуж­но знать, что­бы выстра­и­вать свой режим правильно.

Так­же необ­хо­ди­мо ска­зать, что жизнь порой ста­вит нас в такие ситу­а­ции, при кото­рых чело­век вынуж­ден спать мало. Обыч­но такие пери­о­ды не длят­ся дол­го. После это­го жиз­нен­но необ­хо­ди­мо выспать­ся для вос­ста­нов­ле­ния физи­че­ских и эмо­ци­о­наль­ных сил. В таких слу­ча­ях, а так­же при болез­ни дли­тель­ный сон явля­ет­ся лекар­ством. Одна­ко чаще все­го чело­век сам меня­ет свой режим, созна­тель­но недо­сы­пая или пере­сы­пая, при­но­ся вред сво­е­му организму.

Источник

Сонное царство: сколько нужно спать взрослому человеку?

Стабильный сон в ночное время — когда Вы легко засыпаете, не вставая среди ночи, а пробуждаясь утром, чувствуете себя свежим и полным сил. Регулярные трудности со сном в целом не являются нормой для здоровых людей в любом возрасте. Но не всем нужно одинаковое количество часов сна.

Почему сон так важен?

Примерно треть нашей жизни мы тратим на сон. Чтобы понять, почему сон важен, подумайте о своем теле как о фабрике, которая выполняет ряд жизненно важных функций. Когда Вы засыпаете, Ваше тело начинает «ночную смену»:

Когда Вы не высыпаетесь, то постепенно становитесь более уязвимыми. Недостаток сна наносит вред организму — как в краткосрочной, так и долгосрочной перспективе. Режим бодрствования сбивается, снижается концентрация внимания, ухудшается память. Вы чувствуете усталость, продуктивность падает, постепенно развивается депрессия. Ученые из японского университета Васэда и компании Kao Corporation считают, что лишний вес, ожирение, сахарный диабет — последствия регулярного недосыпания. Ранее этот феномен отметили шведские ученые.

Понятие глубокого сна

Существует две основных фазы сна:

Глубокий сон наиболее важен, поскольку именно во время этой фазы тело восстанавливается и накапливает энергию.

Глубокий сон — фаза сна, в которой сердцебиение и дыхание замедляются. Ваше тело полностью расслабляется, а Вы почти не двигаетесь. Это самый важный цикл сна. Если Вы обнаружили, что просыпаетесь вяло, даже если провели в постели семь или восемь часов, возможно, Ваш сон был недостаточно глубоким.

Продолжительность фазы глубокого сна меняется в течение жизни. Младенцам и малышам надо спать намного больше, чем детям постарше. К пятилетнему возрасту большинство детей имеют типичные схемы сна взрослого человека.

Сколько нужно спать взрослому человеку, чтобы выспаться?

Четко ответить, какова норма сна для взрослого человека, невозможно. Все люди разные, и потребность сна в часах у каждого зависит от многих факторов: возраст, особенности организма, частота физических нагрузок, образ жизни и т. д.

Кому-то достаточно и шести часов сна, чтобы чувствовать себя выспавшимся и бодрым. А для кого-то бодрость наступает только спустя 10 часов сна.

Вы наверняка слышали фразу «гении спят мало». Обычно она подкрепляется фактами из истории. К примеру, считается, что римский политик и полководец Гай Юлий Цезарь выделял на сон всего три часа в сутки. Художник и изобретатель Леонардо да Винчи спал 15–20 минут каждые четыре часа, что значит — всего в день на сон уходило 2 часа

А вот про легендарного физика Альберта Эйнштейна говорят, что он мог спать по 10–12 часов, считая, что полноценный глубокий сон — залог ясного ума и гениальности.

Нельзя просто так взять, не выспаться и стать гениальным

Так все же сколько нужно спать в сутки взрослому человеку? Приведем ниже усредненные значения необходимого количества сна для каждого возраста. Ученые национального фонда сна в ходе двухлетнего исследования вывели среднее значение потребности сна в часах у разных возрастов

Возраст Количество часов сна в среднем
Новорожденные (0–3 месяцев) 14–17 часов
Младенцы (4–11 месяцев) 12–15 часов
Малыши (1–2 года) 11–14 часов
Дети дошкольного возраста (3–5 лет) 10–13 часов
Школьники (6–13) 9–11 часов
Подростки (14–17 лет) 8–10 часов
Молодые люди (18–25 лет) 7–9 часов
Взрослые (26–64 лет) 7–8 часов
Пожилые (65+) 6–8 часов

Сколько нужно спать женщине? Есть мнение, что женщины должны спать нечетное количество часов, а мужчины четное. Для женщин важна длительность сна. Им необходимо спать чуть больше, чем мужчинам, минимум на 20 минут. Этот факт объясняют способностью женщин одновременно фокусироваться на нескольких задачах сразу.

Сколько нужно спать мужчине? Считается, что для мужчины качество сна на первом месте. Благодаря материнскому инстинкту женщинам проще просыпаться среди ночи, чтобы успокоить своего плачущего малыша. Как правило, суточная норма сна для мужчин — 6–8 часов, но при условии крепкого сна без внезапных пробуждений.

Однако научных подтверждений этим предположениям нет.

Правила здорового сна

Мы уже выяснили, сколько часов примерно должен длиться нормальный сон для человека. Но чтобы он действительно приносил пользу и стал для Вас источником хорошего самочувствия и бодрости на весь день, следует организовать свои принципы или ритуалы здорового сна.

Существует несколько распространенных принципов качественного сна:

Во сколько нужно ложиться спать?

Физиологические и биохимические процессы организма подчиняются циркадным ритмам. Проще говоря, с приходом рассвета наш мозг просыпается, начинается работа всех органов чувств и поддерживается до самого заката. Это и есть понятие циркадных ритмов. Поэтому лучше отправляться ко сну до полуночи, так как с 12 часов ночи до 5 часов утра температура нашего тела понижается, активность падает, организму нужен отдых. Даже если Вы работаете по ночам, Ваши биологические часы действуют в привычном режиме.

Полезно ли спать днем?

Каждый, кто ходил в детский сад, помнит, как хотелось прыгать, бегать, играть — делать все что угодно, но только не спать после обеда. Однако воспитатели категорично настаивали и отправляли всех детей в кровати. Сейчас подремать в послеобеденное время — мечта многих взрослых людей.

Давайте рассмотрим, как дневной сон влияет на организм. Может оказаться, что грозные воспитатели из наших воспоминаний были правы.

Специалисты в сфере изучения пользы сна доказали, что послеобеденная сиеста положительно влияет на наш организм в психологическом и физическом аспектах.В качестве подопытных выступили пилоты NASA. Результаты исследования показали, что 26-минутная сиеста у пилотов улучшает производительность на 34% и внимательность на 54%.

Продолжительность дневного сна:

Считается, что полуденный сон в течение 20 минут оптимален и полезен для здорового человека, так как служит хорошей профилактикой физической и умственной усталости.

Сиеста продолжительностью более 40 минут способна скорее навредить, чем помочь побороть сонливость. Команда медиков из американского колледжа кардиологии выяснила, что если спать днем более 40 минут, может произойти нарушение обмена веществ (метаболический синдром).

Людям, страдающим бессонницей и находящимся в глубокой депрессии, лучше всего отказаться от дневного сна: в таком состоянии будет сложнее контролировать себя и можно проспать несколько часов.

Как научиться рано просыпаться?

Считается, что высокой работоспособностью человек обладает именно ранним утром, при условии прохождения всех фаз сна за ночь. Некоторые люди тратят свое утро на занятия спортом или выполнение сложных задач на работе.

Вот несколько советов, которые помогут Вам быстрее проснуться:

Следуя этим правилам, можно за две недели выработать привычку раннего пробуждения.

Избыток сна вреден для здоровья

Недосып может стать отправной точкой для развития многих серьезных заболеваний: сахарный диабет, инсульт, онкология и т. д.

Избыток сна тоже имеет свои негативные последствия. Он опасен для здоровья, как и нехватка сна. Скорее всего, Вы не почувствуете бодрость и четкость мыслей, если будете спать более 10 часов. И это лишь верхушка айсберга.

Один из частых случаев при избытке сна — метаболический синдром. Чаще всего он характеризуется нарушением обмена веществ в организме. Лишний вес, отложение жировых масс в области живота, сахарный диабет, развитие сердечно-сосудистых заболеваний — вполне хорошие мотиваторы к отстройке правильного режима дня с учетом здорового сна.

Причины бессонницы

Все процессы нашего организма находятся под чутким контролем центральной нервной системы (ЦНС). Если случаются какие-либо отклонения от нормы, сон страдает одним из первых.

Многие сталкиваются с бессонницей перед экзаменами, важными событиями или серьезными переживаниями. Человек с повышенным уровнем тревожности — также редкий гость царства Морфея. Наряду с психосоциальными стрессами бессонница (инсомния) может появиться на фоне:

Врачи считают, что человеку нужно спать минимум 5 часов за ночь. Если спать 3 дня подряд меньше этого минимума, то организм испытает на себе тот же эффект, что и от одной бессонной ночи. Команда ученых из медицинского центра Седарс-Синай в Лос-Анджелесе предположила, что одна ночь без сна может нанести вред здоровью, сравнимый с вредом от употребления фастфуда в течение шести месяцев. По крайней мере, этот факт доказан на собаках.

Читайте также:  Сон что вываливаются зубы

Заключение

Жертвовать сном — для нас, к сожалению, норма. Поэтому плохое самочувствие — привычное состояние в большинстве случаев.

Чтобы недомогание и неудовлетворенное настроение наконец оставили Вас в покое — начните спать. Планируйте свой сон как любое другое ежедневное занятие, которое требует особого внимания и времени. Помните, человеку надо спать. Сон важен так же, как пища, воздух и вода.

Источник

Сон и старение II: Чем отличается сон пожилых и больных от сна молодых и здоровых?

Сон и старение II: Чем отличается сон пожилых и больных от сна молодых и здоровых?

Сон можно назвать главным событием дня. Если поесть на пару часов позже или раньше положенного по режиму, нам не будет так плохо, как если заснуть на эти же пару часов позже или раньше. Неспособность заснуть вовремя не всегда вызвана безалаберностью отдельно взятого человека, и ситуацию не каждый раз получается быстро и легко исправить. Нарушения засыпания, фрагментарный сон, утренняя и дневная сонливость — всё это может быть признаком скрытого заболевания.

Автор
Редакторы

В прошлой части мы говорили о том, что такое циркадные ритмы, какими генами они обеспечиваются и как мутации этих циркадных генов могут повлиять на здоровье. Ну а нарушения сна не могут не повлиять на ход циркадных ритмов. Конечно, нарушения сна не возникают сами по себе. Это почти всегда проявления каких-то других болезненных процессов в организме. В число таких процессов могут входить и неполадки работы внутренних органов, и когнитивные нарушения. При этом ряд заболеваний, часто наблюдаемых при проблемах со сном, выявляют и у пожилых людей. Совпадение? Совсем не обязательно.

Старение и долголетие

Цикл статей, задуманных в рамках спецпроекта « биомолекулы » для фонда «Наука за продление жизни».

В этом цикле рассмотрим общие проблемы старения клеток и организмов, научные подходы к долголетию и продлению здоровой жизни, связь сна и старения, питания и продолжительности жизни (обратимся к нутригеномике), расскажем про организмы с пренебрежимым старением, осветим темы (эпи)генетики старения и анабиоза.

Конечно, феномен старения настолько сложен, что пока рано говорить о радикальных успехах в борьбе с ним и даже о четком понимании его причин и механизмов. Но мы постараемся подобрать наиболее интересную и серьёзную информацию о нащупанных связях, модельных объектах, разрабатываемых и уже доступных технологиях коррекции возрастзависимых нарушений.

Краткое содержание спецпроекта освещено в видеоролике «Стареть или не стареть? // Всё как у зверей». Подробности же узнаете из наших статей.

Следите за обновлениями!

Циркадные ритмы, а вместе с ними и сон, могут нарушиться у кого угодно. Достаточно засидеться допоздна за компьютером или перелететь пару тысяч километров с востока на запад (или наоборот). Чуть раньше мы говорили о том, что мутации в «генах внутренних часов» (а значит, и нарушения сна) приводят к проблемам с обменом веществ и, в конечном счёте, могут стать причиной разнообразных заболеваний. Интересно, что у людей старшего возраста одновременно встречаются и нарушения сна, и нарушения метаболизма. Скорее всего, это как-то связано.

Правда и мифы о сне пожилых

Люди старшего возраста часто отмечают у себя дневную сонливость, и поэтому считается, что у них нарушен ночной сон. Однако исследование двух групп (первая — из 30 мужчин и женщин средним возрастом 25 лет, вторая — из 23 средним возрастом 83 года) показало, что пожилые только думают, что испытывают сонливость чаще и сильнее молодёжи [1].

Участники прошли тест на определение частоты периодов скрытой сонливости в течение суток (Multiple Sleep Latency Test). Эта методика направлена на выявление повышенной дневной сонливости, и тестирование по ней проводят обязательно в светлое время суток. В течение целого дня испытуемому 5 раз предлагают заснуть на кровати в затемнённой комнате. С этим заданием нужно справиться за 20 минут. Если испытуемому удалось заснуть, то после 15 минут сна его будят и просят на два часа уйти из комнаты. Если по прошествии двадцати минут заснуть не удалось, из комнаты всё равно надо выйти и зайти в неё через два часа. Во время каждой попытки у участника исследования снимают электроэнцефалограмму, электрокардиограмму, а также замеряют частоту дыхания и сердцебиения. Такой комплексный (полисомнографический) анализ позволяет выявить, сколько времени потребовалось человеку, чтобы заснуть, и в какой стадии сна он пребывал во время очередной попытки.

Результаты для старшей группы получились неожиданными. Во время теста они засыпали так же часто и так же быстро, как молодые. Правда, самим пожилым участникам казалось, что они засыпают быстрее. Получается, 80–90-летние испытывают сонливость не чаще, чем молодые, даже если сами считают иначе.

Сонливость — не единственный параметр сна и бодрствования, и то, что старики на самом деле хотят спать не чаще, чем их внуки, ещё не означает, что между сном этих двух возрастных категорий нет разницы. Различия в нормальных циркадных ритмах у молодых и пожилых, безусловно, имеются. Например, в одном из исследований две группы здоровых добровольцев (18–32 года и 60–75 лет), в течение недели спали дома, но бóльшую часть дня проводили в лаборатории. Каждый день испытуемые отмечали время, когда они ложатся спать и когда просыпаются. Кроме того, раз в полтора часа участникам исследования измеряли температуру тела, а также содержание в моче кортизола и 6-сульфатоксимелатонина. Кортизол часто называют гормоном стресса, так как его особенно много выделяется при сложных жизненных ситуациях. Тем не менее, интенсивность его выработки и в хороших для организма условиях меняется в течение суток. Больше всего кортизола образуется утром сразу после пробуждения — в 8–9 часов. В течение дня его содержание в крови постепенно падает, хотя и неровно: после еды уровень кортизола временно повышается, но не так сильно, как с утра. 6-сульфатоксимелатонин — это продукт обмена мелатонина, основного «циркадного гормона», который больше всего образуется утром незадолго до пробуждения. По суточному изменению концентрации этих двух гормонов можно отслеживать ход циркадных ритмов у человека (рис. 1)

Рисунок 1. Суточные колебания концентраций мелатонина, кортизола и соматотропина. По горизонтальной оси отложено время суток, по вертикальной — концентрация гормона в мг/дл (децилитр, 100 мл).

Выяснилось, что молодые испытуемые позже ложатся спать, но быстрее засыпают. Чтобы заснуть, им требуется примерно 45 минут против 95 минут, обычных для пожилых [2]. Пожилые спят в среднем на два часа меньше. Пик концентрации 6-сульфатоксимелатонина и кортизола в моче у представителей старшей возрастной группы наступает раньше по времени суток, чем у молодых. Однако корреляция между изменением содержания двух названных гормонов и временем просыпания и засыпания у людей 60–75 лет немного слабее, чем у людей 18–32 лет. Получается, что у пожилых время сна и бодрствования несколько сдвигается относительно циркадных ритмов.

Известно, что важна не только общая продолжительность сна, но и то, какие его фазы успевают пройти за ночь. Условно сон можно разделить на две фазы, которые сменяют друг друга на протяжении ночи несколько раз:

Фазы отличаются друг от друга частотой волн электрических сигналов, видимых на электроэнцефалограмме (ЭЭГ), а также степенью напряженности мышц и наличием-отсутствием быстрых движений глаз. И REM-, и не-REM-сон важны для нормального самочувствия. Животные, которых постоянно искусственно лишали какой-то одной из этих двух фаз сна, жили крайне недолго.

С возрастом длительность REM-фазы относительно всего времени сна падает [3], а доля первой и второй стадий не-REM-фазы от общего времени сна растёт [4]. А вот относительная продолжительность четвёртой стадии, дельта-сна, снижается.

REM-сон традиционно связывают со сновидениями. Раз доля этой фазы сна у пожилых уменьшается, то и способность помнить свои сновидения с возрастом должна снижаться. К тому же, сновидения могут быть связаны с автобиографической памятью, а она, как и другие виды памяти, в старости ухудшается. Оба этих предположения подтверждает интернет-опрос 28 888 добровольцев в возрасте от 10 до 79 лет [5].

На третьей стадии не-REM-фазы сна на электроэнцефалограмме виден сигма-ритм, его второе название — сонные веретёна. ЭЭГ-исследования показывают, что у пожилых людей частота и амплитуда сонных веретён, регистрируемых электродами над лобными долями коры, снижаются по сравнению с аналогичными показателями у молодых [6]. Для каждого отведения (электрода) ЭЭГ можно построить график изменения частоты появления и амплитуды сонных веретён, и по нему судить о ходе старения. Вероятно, зная возрастную динамику сонных веретён у конкретного человека, в будущем получится выявлять у него патологии обмена веществ и интеллекта на ранней стадии.

Читайте также:  Сонник носки шерстяные дарят

Возрастные физиологические изменения сна и обмена веществ, а также их нарушения

Рассмотрим изменения в физиологии сна, которые в старости проявляются у любого человека без заметных проблем со здоровьем. Разумеется, в регуляции состояния организма участвуют гормоны и нейромедиаторы, в том числе те, которые редко бывают на слуху. Вот их список.

Периодические движения конечностей во время медленного сна связывают с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта. Только важно понимать, что эта связь качественная, а не количественная. Например, нельзя по интенсивности движений конечностей во время сна предсказать, как быстро и с какой вероятностью у человека произойдёт инсульт, ведь последний может быть не только следствием патологии сна, но и её причиной [14].

Зачастую проблемы со здоровьем проявляются как нарушения дыхания во время сна: храп, сонное апноэ и т.п. Они появляются как следствие нарушения работы нейронов моста. Мост — это участок мозга, где расположен один из «центров бодрствования» — ретикулярная формация, скопление нейронов, поддерживающих деятельность организма в тонусе, на уровне бодрствования. Недалеко от них находится дыхательный центр. Поэтому при проблемах с одной группой нервных клеток часто страдает и вторая. К счастью, во время бодрствования у подавляющего большинства пациентов с такими проблемами не проявляется серьёзных нарушений дыхания [15].

Сон и ухудшение интеллекта в старости

Спать важно ещё и потому, что во время медленноволновой стадии и REM-стадии сна происходит консолидация памяти — перевод информации из кратковременной памяти в долговременную [16]. Ключевую роль в этом процессе играет гиппокамп. Информация, которую человек получил при бодрствовании, во сне несколько раз «проигрывается» в виде последовательности электрических импульсов в клетках гиппокампа, а затем передаётся в кору больших полушарий (главным образом в префронтальную), где и остаётся на долгосрочное хранение. Передача информации из гиппокампа в префронтальную кору во время сна облегчается, потому что концентрации кортизола и ацетилхолина [17] (веществ, тормозящих консолидацию памяти) в мозге снижены (рис. 2).

Рисунок 2. Возрастное изменение активности передачи сигналов из гиппокампа в кору больших полушарий во время сна. По мере старения доля медленноволновых колебаний в общем времени сна снижается, постепенно деградирует префронтальная кора, повышается уровень кортизола и падает концентрация ацетилхолина.

В пожилом возрасте процесс консолидации памяти идёт с меньшей интенсивностью [18] из-за трёх особенностей, которые уже упоминались выше:

Тем не менее, у пожилых людей, которые не страдают серьёзными нарушениями психики и интеллекта, сон имеет для консолидации памяти значение не меньшее, чем для молодых. Например, задание на запоминание расположения предметов обе эти категории людей выполняют лучше после сна. Этого нельзя сказать о пожилых людях с когнитивными проблемами [19].

С моторной памятью дело обстоит несколько иначе. Даже здоровым пожилым людям сон не помогает лучше вспоминать недавно выученный двигательный навык [20]. Точные причины этого неизвестны. Быть может, дело в том, что в старости запоминание последовательностей движений в любом случае ухудшается, и на фоне этого ухудшения «помощь» сна в процессах запоминания не заметна.

Нейродегенеративные заболевания и сон

Самые известные нейродегенеративные заболевания — болезнь Альцгеймера [21], [22] и болезнь Паркинсона встречаются чаще всего. К сожалению, их известность печальная. При болезни Альцгеймера в нейронах накапливаются бляшки бета-амилоида, а при болезни Паркинсона в нейронах образуются тельца Леви (альфа-синуклеин). Количество амилоида в этом случае коррелирует с качеством сна у здоровых людей в возрасте 60–65 лет [23]. Впрочем, не факт, что нарушения сна происходят из-за повышенного содержания этого белка в нейронах. Обратное тоже не доказано: нет оснований утверждать, что недосып провоцирует болезнь Альцгеймера. Тем не менее, по расстройствам сна потенциально можно диагностировать болезнь Альцгеймера на ранней стадии. В пользу этого говорит ещё тот факт, что с усилением симптомов этой деменции тяжесть нарушений сна нарастает (то же касается и деменции с тельцами Леви — заболевания, которое некоторыми симптомами напоминает болезнь Паркинсона, а некоторыми другими — болезнь Альцгеймера.) Помимо этого, несмотря на частую дрёму, у больных деменцией Альцгеймера существенно снижается длительность сна [24].

При болезни Паркинсона сон становится прерывистым, нарушается течение REM-фазы сна, снижается частота сонных веретён и длительность медленноволнового сна, а суточные колебания уровня кортизола сглаживаются. Получается, у паркинсоников сон и бодрствование нечётко поделены на периоды, границы между ними в некоторой степени стёрты.

При хорее Хантингтона сон и бодрствование фрагментированы [25]. Человек активен ночью и поздно засыпает. У него снижена доля REM-сна, повышена частота сонных веретён, во время стадии 1 не-REM сна может наблюдаться хорея — хаотические неконтролируемые движения конечностями, главное проявление этого заболевания при бодрствовании.

При БАС (боковом амиотрофическом склерозе) появляются нарушения дыхания во сне. REM-сон становится прерывистым, а доля медленноволнового сна сокращается. Кроме того, нарушается ход суточных колебаний кортизола.

Интересно, что проявление практически всех указанных выше нарушений сна можно ослабить с помощью фототерапии (периодического облучения ярким светом) и организованного (не бесконтрольного!) приёма мелатонина.

Таблица 1. Сводная таблица связей наиболее частых нарушений сна с нейродегенеративными заболеваниями.

Возрастная дегенерация Болезнь Альцгеймера Болезнь Паркинсона Хорея Хантингтона Боковой амиотрофический склероз
Какие нейроны и структуры повреждаются Базальные отделы переднего мозга, голубое пятно, кора больших полушарий, дофаминэргические нейроны, орексиновые нейроны, ацетилхолиновые рецепторы Базальные отделы переднего мозга, кора больших полушарий, холинэргические нейроны Чёрная субстанция, дофаминэргические нейроны, орексинэргические нейроны Базальные ганглии, дофаминэргические нейроны Мотонейроны моторной коры, спинного мозга и ствола головного мозга. Сопровождается падением активности нейронов, выделяющих серотонин
Нарушения процессов сна Фрагментированные сон и бодрствование, сдвинутые по фазе относительно нормальных циркадных ритмов, повышенная дневная сонливость Снижено общее время сна Фрагментированный сон, нарушение поведения во время REM-сна (движения конечностей, издавание звуков) Сон и бодрствование фрагментированы, доля REM-сна снижена Нарушения дыхания во сне, бессонница. Степень ухудшения качества сна соответствует тяжести других проявлений заболевания
Признаки вероятных нарушений Нарушение мелатониновой системы мозга Порядок и время проявления REM-сна Нарушение поведения во время REM-сна Много сонных веретён Разнообразные нарушения дыхания во сне (вероятный признак остановки дыхания во сне)
Нарушения циркадных ритмов Эпизоды наибольшей и наименьшей активности сдвинуты по фазе относительно нормальных циркадных ритмов Нарушения мелатониновой системы и суточных изменений центральной температуры тела Сдвиг периодов наибольшей и наименьшей активности, сглаженное суточное изменение концентрации кортизола (пики становятся ниже и хуже выражены) Засыпание сдвигается на более позднее время, ночью больной проявляет повышенную активность по сравнению со сверстниками Суточные колебания уровня кортизола не соответствуют нормальному ритму
Не-REM-сон Короткий медленноволновый сон Короткий медленноволновый сон, мало сонных веретён Короткий медленноволновый сон, мало сонных веретён На первой, удлинённой, стадии сна наблюдается хорея. Много сонных веретён Короткий медленноволновой сон
REM-сон Укороченный REM-сон Укороченный REM-сон, повышена активность индуцибельной NO-синтазы Нарушение поведения во время REM-сна, признаки REM-сна проявляются во время не-REM-сна Укороченный REM-сон, затруднённый переход в него из не-REM-сна Нарушения дыхания, короткий и фрагментарный REM-сон
Бодрствование Фрагментированное бодрствование, частые эпизоды дрёмы, повышенная дневная сонливость Фрагментированное бодрствование, частые эпизоды дрёмы Повышенная дневная сонливость Некоторые исследования говорят о нарушениях пробуждения, но отклонения от здоровых сверстников у больных незначительные Повышенная дневная сонливость
Варианты лечения нарушений Фототерапия Фототерапия, физические упражнения, антагонисты рецепторов к орексину/гипокретину (применяется на мышах) Фототерапия Задавание суточного ритма приёмами пищи по чёткому расписанию, алпразолам (восстанавливает циркадные ритмы и замедляет снижение интеллекта) Препараты мелатонина, искусственная вентиляция лёгких (СИПАП)

Заключение

Итак, циркадные ритмы и сон неразрывно связаны со старением и всеми сопутствюущими ему атрибутами. Вероятно, когда-нибудь, повлияв на одно, мы сможем изменить и другое: например, вылечим проблемы со сном у человека, страдающего нейродегенеративным заболеванием, и уровень его интеллекта перестанет снижаться, тем самым время его активной жизни продлится. Может, когда-нибудь сумеем снизить негативное влияние недосыпа на вероятность заболеть раком и будем успевать больше без риска умереть от онкологических проблем. На худой конец, станем по нарушениям быстроволнового и медленноволнового сна распознавать болезнь Альцгеймера или хорею Хантингтона на ранних стадиях. Всё, что ни изучается для здоровья человека, всё к лучшему.

Источник

Ответы на популярные вопросы
Adblock
detector